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May 12, 2024

Traqueostomia Percutânea: Procedimento, Recuperação, Riscos

A traqueostomia percutânea é um procedimento que os médicos realizam quando alguém precisa de suporte respiratório de longo prazo. Durante o procedimento, os cirurgiões inserem um tubo respiratório em seu pescoço. Um percutâneo

A traqueostomia percutânea é um procedimento que os médicos realizam quando alguém precisa de suporte respiratório de longo prazo. Durante o procedimento, os cirurgiões inserem um tubo respiratório em seu pescoço.

A traqueostomia percutânea (TP) é um procedimento cirúrgico em que os médicos colocam um tubo no pescoço que ajuda a respirar com um ventilador. A traqueostomia é mais confortável do que a intubação, que bloqueia a boca e a garganta. Os cirurgiões podem realizar este procedimento em seu quarto de hospital com anestesia local e sedação consciente.

Os cirurgiões farão uma pequena incisão no pescoço. Eles usam uma agulha para fazer um orifício na traqueia entre o primeiro e o segundo ou o segundo e o terceiro anéis traqueais (os entalhes que você sente quando pressiona a garganta). Em seguida, eles colocam e fixam o tubo respiratório.

O objetivo principal da TP é fornecer uma via aérea segura e confiável para pacientes que necessitam de ventilação mecânica por mais de 7 dias. É frequentemente realizado na unidade de terapia intensiva (UTI), principalmente em pessoas intubadas e sedadas.

Pode ser realizado rapidamente, tornando-o ideal para pessoas em estado crítico que necessitam de acesso rápido às vias aéreas. Também é menos perturbador do que transferir alguém para uma sala de cirurgia.

Em comparação com a intubação, a TP permite um acesso mais acessível à traqueia para aspiração e manejo. A PT também pode ajudar a reduzir o risco de infecção associado à intubação de longo prazo.

O PT pode ser realizado em adultos e crianças que apresentam condições, incluindo:

A TP pode ser realizada em qualquer lugar, mas é mais comumente usada na UTI. Normalmente é realizado por um cirurgião e vários outros especialistas, como terapeutas respiratórios. Esses profissionais de saúde exigirão equipamentos especializados e ferramentas cirúrgicas, portanto, você poderá vê-los sendo configurados antes do início do procedimento.

Aqui está o que esperar durante um procedimento típico:

Os profissionais de saúde de que você precisa podem variar dependendo do histórico médico e da condição da pessoa. Eles podem incluir:

Imediatamente após o procedimento, médicos e enfermeiras monitorarão a pessoa para garantir que ela esteja respirando bem.

A pessoa pode precisar passar vários dias no hospital enquanto o corpo se recupera do procedimento. Se estiver indo para casa, você poderá aprender como cuidar do tubo de traqueostomia e mantê-lo adequadamente. Isso inclui aspirar, limpar regularmente e trocar peças conforme necessário.

Se os médicos inserirem uma válvula de traqueotomia, a pessoa poderá precisar consultar um fonoaudiólogo nas semanas seguintes para aprender como falar com a traqueostomia.

De acordo com um artigo de 2020, normalmente leva cerca de 1 semana para que a abertura criada pelo PT cicatrize completamente. Durante esse período, os médicos podem substituir o tubo de traqueostomia, se necessário. Geralmente, você pode voltar para casa e continuar cuidando da cânula de traqueostomia de forma independente, com assistência de familiares ou de profissionais de saúde domiciliares.

A PT é um procedimento relativamente seguro e eficaz, com taxas de sucesso variando de 85% a 100%.

Uma revisão de 2017 descobriu que não há diferenças significativas em termos de desempenho bem-sucedido ou taxa de mortalidade.

Segundo a revisão de 2017, o risco mais comum de TP é a infecção, que pode ocorrer no local da traqueostomia ou nos pulmões. Outros riscos potenciais do procedimento incluem:

Também existem efeitos adversos ou implicações que aparecem depois de algum tempo. Isso inclui infecção, deslocamento do tubo traqueal e estenose traqueal.

Como o procedimento pode afetar a capacidade de falar ou respirar normalmente, a ansiedade e a depressão podem ser um risco. Neste caso, você deve conversar com um médico sobre suas preocupações.

Embora tanto a TP quanto a traqueostomia cirúrgica envolvam a criação de um orifício no pescoço, existem várias diferenças importantes entre elas. Mas não há evidências que mostrem que um seja melhor que o outro.

PT envolve a abertura da traquéia para fornecer uma via aérea para respirar.